{"id":789,"date":"2016-09-11T19:56:36","date_gmt":"2016-09-11T19:56:36","guid":{"rendered":"http:\/\/manuelle-medizin.at\/WP3\/?p=789"},"modified":"2016-09-11T20:25:15","modified_gmt":"2016-09-11T20:25:15","slug":"knorpelschaden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/manuelle-medizin.at\/WP3\/knorpelschaden\/","title":{"rendered":"Knorpelschaden, Knorpeldefekt"},"content":{"rendered":"<p>Der knorpelige \u00dcberzug der Gelenke macht eine weitgehend reibungslose Bewegung zwischen den Gelenkpartner m\u00f6glich. Durch seine <strong>wasserbindenden Eigenschaften<\/strong> wirkt der Knorpel als elastische und weiche Pufferzone zwischen den Knochen. Er wird nahezu ausschlie\u00dflich <strong>\u00fcber die Gelenkfl\u00fcssigkeit (Synovia) ern\u00e4hrt<\/strong>. Der Knorpel besitzt keine Blutgef\u00e4\u00dfe und keine Nervenendigungen. Wenn wir in den Gelenke etwas sp\u00fcren, dann sind es die Rezeptoren in den Knochen und den B\u00e4ndern, die uns ein Problem signalisieren. Den Knorpel selbst sp\u00fcren wir nicht. Knorpel ist ein sehr widerstandsf\u00e4higes Material und hat \u00a0in der Regel eine lange &#8222;Lebens&#8220;dauer. Wird er verletzt hat er aber <strong>kaum eine M\u00f6glichkeit der vollst\u00e4ndigen Regeneration<\/strong>, es ist nur eine Narbenheilung m\u00f6glich.<br \/>\nGeneralisierter Verschlei\u00df des Knorpels eines Gelenk bezeichnet man als <a title=\"Arthrose\" href=\"https:\/\/manuelle-medizin.at\/WP3\/arthrose\/\">Arthrose<\/a>\u00a0(Behandlungsm\u00f6glichkeiten siehe dort).<\/p>\n<p>Ist der Knorpel nur an einer Stelle beeintr\u00e4chtigt, z.B. in Folge einer Verletzung bezeichnet man dies als Knorpelschaden. Aus einem Knorpelschaden kann eine Arthrose entstehen.<\/p>\n<p>Man unterscheidet verschiedene Grade des Knorpelschadens:<\/p>\n<p>Grad 1: Knorpelerweichung<\/p>\n<p>Grad 2: Oberfl\u00e4chliche Einrisse des Knorpels<\/p>\n<p>Grad 3: Tiefe Einrisse des Knorpels<\/p>\n<p>Grad 4: Knorpelglatze oder Knorpeldefekt<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/manuelle-medizin.at\/WP3\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Grad41.jpg\"><img loading=\"lazy\" class=\"size-full wp-image-802 alignleft\" alt=\"Grad4\" src=\"https:\/\/manuelle-medizin.at\/WP3\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Grad41.jpg\" width=\"315\" height=\"230\" srcset=\"https:\/\/manuelle-medizin.at\/WP3\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Grad41.jpg 315w, https:\/\/manuelle-medizin.at\/WP3\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Grad41-300x219.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 315px) 100vw, 315px\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Kleinere Defekte kann der K\u00f6rper oft selbst auff\u00fcllen, vorausgesetzt, dass <strong>k\u00f6rpereigene Stammzellen<\/strong> zur Verf\u00fcgung stehen. Diese werden durch das Blut eingebracht, sind also im blutigen Gelenkerguss bereits enthalten. Gr\u00f6\u00dfere Knorpeldefekte k\u00f6nnen oft nicht ausreichend ausgef\u00fcllt werden, auch wenn die o.g. Voraussetzungen vorliegen.<\/p>\n<p><strong>Es ist wichtig, daf\u00fcr zu sorgen, dass sich an der Stelle des Knorpelschadens wieder belastungsf\u00e4higes Knorpelgewebe bildet !<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Operative M\u00f6glichkeiten zur Behandlung von Knorpeldefekten:<\/strong><\/p>\n<p>Anbohrung oder Mikrofrakturierung des Defektareals \u00a0(Defektedurchmesser &lt; 1 cm\u00b2)<\/p>\n<p><strong>OATS<\/strong> (Osteochondrale Autologe Transplantation (Defektdurchmesser 1-3 cm<\/p>\n<p><strong>MACT<\/strong> (Matrix assoziierte Chondrozytentransplanation) \u00a0(Defektdurchmesser &gt; 3 cm\u00b2)<\/p>\n<p>Alle Knorpelersatzverfahren, vor allem aber die MACT, sind aufwendig und f\u00fcr den Patienten mit intensiver Nachbehandlung verbunden. Voraussetzung f\u00fcr das gute Gelingen ist eine verst\u00e4ndnisvolle Zusammenarbeit zwischen Arzt und Patient.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der knorpelige \u00dcberzug der Gelenke macht eine weitgehend reibungslose Bewegung zwischen den Gelenkpartner m\u00f6glich. Durch seine wasserbindenden Eigenschaften wirkt der Knorpel als elastische und weiche Pufferzone zwischen den Knochen. Er wird nahezu ausschlie\u00dflich \u00fcber die Gelenkfl\u00fcssigkeit (Synovia) ern\u00e4hrt. 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